PRIKLAUSOMYBĖ: PIKTNAUDŽIAVIMO IR PRIKLAUSOMYBĖS PRIEŽASTYS IR KAIP NUTRAUKTI CIKLĄ

aš jei moteris, dainuojanti sensacija, kaip Amy Winehouse, apsupta savo vadovo, šeimos, gydytojų ir asmens sargybinių, gali tapti priklausomybės sunaikinimo auka... kokią viltį mes turime?

Rašytoja Sarah Walker aprašo skaudžią patirtį stebint, kaip mylima sesuo susidoroja su serijomis priklausomybės nuo narkotikų . Būdami šalia, kol draugas, mylimas žmogus, įžymybė ar bet kas pasiduoda priklausomybei, gali mus pripildyti klausimų, sumaišties ir didelio noro padėti. Jei kova su priklausomybe nuo narkotikų taip dažnai būna skausminga ir mirtina, kodėl taip nutinka? Ką galime suprasti apie priklausomybę, kas gali padėti mums ką nors pakeisti ir, be nevilties ir liūdesio, pasiūlyti labiau gydantį atsaką?

Laimei, supratimas apie priklausomybę pradėjo nagrinėti traumų, emocijų ir santykių vaidmenį taip, kad gydymo centrai ir terapeutai galėtų rasti veiksmingesnių metodų, o daugelis kitų, kurie nori padėti, mąstyti.

Geriau supratę priklausomybės prigimtį ir apgalvotai pažvelgę į tai, kas prisideda prie priklausomybės formavimosi, galime reaguoti efektyvesniu požiūriu ir rūpesčiu. Galime padėti priklausomybę turintiems žmonėms ir jų artimiesiems rasti naujų, teigiamų būdų, kaip padėti sveikimo link.

Šios idėjos skirtos plačiajai auditorijai ir neatspindi viso kompleksinio supratimo ir terapinių metodų, kuriuos specialistai taiko gydant priklausomybę.

Narkotikų chemija yra tik viena priklausomybės istorijos dalis

Piktnaudžiavimo prevencijos žinutė, kurią daugelis iš mūsų užaugo, įspėja, kad narkotikai sukelia priklausomybę dėl cheminio poveikio organizmui ir smegenims. Sužinome, kad priklausomybę sukeliančios medžiagos (pvz., kokainas, heroinas ir alkoholis) per daug stimuliuoja atlygio grandines smegenyse, sukeldamos natūralų dopamino gamybos padidėjimą organizme ir geidžiamą aukštą dopamino gamybą.

Laikui bėgant organizmas prisitaiko, ir norint pasiekti tokį patį poveikį, reikia daugiau vaistų.

Tolerancijos chemija naudojama paaiškinti, kodėl tie, kurie negydomi priklausomybe, patenka į laukinę, siaubingą spiralę, o draugai, šeimos nariai ir stebėtojai gali tik iš nevilties stebėti, kaip tai gresia išstumti juos už mūsų nepasiekiamų ribų.

Tačiau į chemiją orientuotas paaiškinimas nepalieka pagrindinio mūsų naujojo supratimo apie priklausomybę veiksnio: priežasties, kodėl kas nors mano, kad pirmiausia reikia užgrobti natūralią smegenų atlygio sistemą. Kodėl žmogus turėtų pasirinkti pavojingą ir dažnai mirtiną būdą susidoroti su gyvenimu?

Priklausomybę sukeliančio elgesio supratimas kaip išgyvenimo strategija

Priklausomybę sukeliantis elgesys prasideda kaip išgyvenimo strategija. Tai būdas nuslopinti, užblokuoti įkyrius prisiminimus, bandyti nusiraminti arba kovoti su depresija ar nuotaikos sutrikimu arba palengvinti atsiribojimą (atsijungti nuo savo minčių, jausmų ir prisiminimų).

„Piktnaudžiaujantieji narkotinėmis medžiagomis dirba autopilotu ir vykdo neveiksmingą, neefektyvią programą“, – sako Denise Tordella, licencijuota profesionali patarėja ir mūsų seminaro „Traumos, smurto šeimoje ir piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis padarinių supratimas ir gydymas“. apie paauglius.

Paauglių, besigydančių nuo piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, apklausose daugiau nei 70 % pacientų patyrė traumų.
Daugiau nei 13% 17 metų vaikų (1 iš 8) savo gyvenime patyrė potrauminio streso sutrikimą.

Vaikų be narkotikų partnerystė atkreipia dėmesį į tyrimą, kuriame nustatyta, kad „didelis skaičius vaikystės traumos suaugusiems alkoholikų stacionarams . Mokslininkai teigia, kad kuriant alkoholizmu sergančių suaugusiųjų prevencijos ir gydymo strategijas, reikėtų atsižvelgti į vaikystės traumas.

Traumos vaikystėje ar paauglystėje ir net pilnametystėje gali trukdyti žmogui išsiugdyti saugumo jausmą, žmogiškąjį ryšį ar tai, kaip turėtų jaustis palaikantys santykiai. Kaip tada traumą patyrę asmenys pradeda apdoroti didžiules emocijas, suprasti save ar sukurti sveiką priklausomybę nuo kito? Kas atsitiks žmonėms be šių išteklių?

Ne tik chemija, bet ir ryšio vaidmuo gydant priklausomybę ir sveikstant

Kiekvienas iš mūsų, kaip žmonės, turime gilų poreikį užmegzti ryšį vienas su kitu. Tai reiškia, kad bendraudami su kitais turime jaustis suprasti ir matomi, ir jausti draugystės, priėmimo ir meilės atlygį, kad galėtume išgyventi ir klestėti.

Kas atsitinka, kai kažkas trukdo patirti šiuos sveikus ryšius? Traumos – ypač tos, kurios nutinka vaikystėje – sutrikdo mokymosi procesą, leidžiantį jaustis saugiai, įgyti įgūdžių užmegzti ryšį ir suvokti, kaip gyventi pasaulyje. Kas nutinka, kai mums reikia ryšio ir paguodos, bet negalime to rasti savo pasaulyje ar savyje?

Vienas atradimas, kuris atskleidė atsakymus į tokius klausimus, atsirado dėl tų pačių pastangų, kuriomis buvo siekiama sustiprinti chemija pagrįstą priklausomybės nuo narkotikų paaiškinimą.

Šiuose tyrimuose eksperimentai buvo sukurti atsižvelgiant į klausimą: ar patys narkotikai sukelia priklausomybę? Ar atsirastų priklausomybė, jei gyvūnui duotumėte paprastą pasirinkimą tarp vandens ir, pavyzdžiui, vandens su kokainu, heroinu ar alkoholiu?

Norėdami tai išsiaiškinti, mokslininkai įkišo žiurkę į narvą su dviem vandens buteliais, iš kurių vienas buvo paprasto vandens, o kitas – su narkotikais. „Beveik kiekvieną kartą, kai atliksite šį eksperimentą, žiurkės bus apsėstos narkotiniu vandeniu ir vis dažniau sugrįš“, – aiškina autorius Johannas Hari. priklausomybės priežastys . Dauguma žiurkių šių tyrimų metu mirė dėl perdozavimo.

Tačiau vėlesni tyrinėtojai, tokie kaip psichologijos profesorius Bruce'as Alexanderis, susirūpino izoliacijos veiksniu. Žiurkės, vienos dėžėje, neturėjo su kuo bendrauti, tik su vandeniu ar vaistais arba su steriliu metaliniu narvu. Atnaujindamas eksperimentą, Aleksandras subūrė daugybę žiurkių į „laimingą“ graužikams palankią aplinką, kurią pavadino „Žiurkių miestu“ su žaislais, tuneliais ir žiurkių kompanionais.

Žiurkės turėjo vienodą galimybę rinktis tarp butelių su paprastu vandeniu arba vandens su vaistais, ir, nežinodamos, kas juose yra, paėmė mėginius iš abiejų. Kas nutiko?

Aleksandras išsiaiškino, kad Žiurkių parke žiurkėms „nemėgo narkotinio vandens“. Jie dažniausiai jo vengdavo, vartodami mažiau nei ketvirtadalį vaistų, kuriuos vartojo izoliuotos žiurkės. Nė vienas iš jų nemirė. Nors visos žiurkės, kurios buvo vienišos ir nelaimingos, tapo sunkiomis vartojomis, nė viena iš žiurkių, kurios turėjo laimingą aplinką, to nepadarė.

Atraskite galimybę atsigauti per prisijungimą

Aleksandras nuėjo toliau ir pridėjo eksperimentų, siekdamas ištirti žiurkėms palankios bendruomenės vaidmenį sveikstant nuo priklausomybės. Jis sukėlė žiurkėms priklausomybę nuo medžiagos, naudodamas izoliacijos modelį. – Tada jis ištraukė juos iš izoliacijos ir patalpino į Žiurkių parką. Aleksandras išsiaiškino, kad žiurkėms „atrodė, kad trūkčiojo, bet netrukus jos nustojo intensyviai naudoti ir grįžo į normalų gyvenimą. Gerasis narvas juos išgelbėjo.

Žinoma, žmonės negali būti tokie eksperimentų objektai. Bet ką šie tyrimai gali padėti mums sužinoti apie žmones? Šie tyrimai rodo, kaip rasti sveiko ryšio vaidmenį padedant priklausomybės sergantiems žmonėms realiame gyvenime.

Sveikas žmogaus ryšys yra raktas į priklausomybių prevenciją ir gydymą

Stebėjimai ir tyrimai, kuriuose dalyvauja žmonės, patvirtina nuomonę, kad sveiki santykiai ir traumų nebuvimas skatina atsigavimą nuo priklausomybės ir atsparumo jai užkirsti kelią. Per Vietnamo karą apie 20 procentų karių išsivystė priklausomybė nuo heroino, rodo tyrimas, paskelbtas Bendrosios psichiatrijos archyve. Žmonės valstijose nerimavo dėl į Ameriką grįžtančių narkomanų antplūdžio. Vietoj to, 95 procentai priklausomų karių grįžę namo toliau nevartojo, parodė tyrimas. „Jie grįžo iš baisaus narvo į malonų, todėl nebenorėjo narkotikų“, – aiškina. Johanas Hari kuris cituoja tyrimą.

„Taigi priklausomybės priešingybė nėra blaivumas. Tai žmogiškas ryšys“, – apibendrina Hari.

Atliekant tyrimus su vaikais, trauminių įvykių poveikis ir prisirišimo prie globėjų kokybė vaiko gyvenime yra susiję su priklausomybės nuo narkotikų rizika.

Tyrimai rodo, kad ryšys tarp traumos ir piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis yra nusistovėjęs. „Pavyzdžiui, Nacionalinės paauglių apklausos duomenimis, paaugliai, patyrę fizinę ar seksualinę prievartą/prievartą, tris kartus dažniau pranešdavo apie buvusią ar esamą piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis nei tie, kurie nepatyrė traumų. Tyrimuose, kuriuose dalyvavo paaugliai, gydomi nuo piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, daugiau nei 70 % pacientų patyrė traumų“, – teigiama tyrime piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir vaikystės traumų istorija , Nacionalinio sveikatos instituto internetinėje bibliotekoje.

Priklausomybės rizikos veiksniai skirtingiems žmonėms yra skirtingi

Ne visi, vartojantys alkoholį ar narkotikus, tampa priklausomi. Nė vienas rizikos veiksnys negali numatyti, kada susiformuos priklausomybė. Kodėl vieniems žmonėms susidaro priklausomybė nuo medžiagų, o kitiems – ne? Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas išvardija keletą priklausomybės rizikos veiksniai . Riziką įtakoja

Biologija, įskaitant genus, su kuriais kiekvienas žmogus gimsta
Aplinka, įskaitant traumų poveikį, nuotaikos sutrikimus ir sutrikusius šeimos santykius
Vystymasis, gyvenimo etapas, kuriame prasideda narkotikų ar alkoholio vartojimas

Tyrimai rodo, kad kuo jaunesnis žmogus pradeda vartoti, tuo didesnė tikimybė, kad jis taps priklausomas. The Nacionalinė alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų taryba (NCADD) praneša, kad nepilnamečių girtavimas smarkiai padidina priklausomybės atsiradimo riziką vėlesniais metais: „Vaikai, kurie pradeda vartoti alkoholį iki 15 metų, turi 5 kartus didesnę tikimybę piktnaudžiauti alkoholiu arba sukelti priklausomybę nuo alkoholio nei žmonės, kurie pirmą kartą alkoholį vartojo būdami 21 metų ar vyresni. .'

Medžiagų vartojimas paaugliams yra labiau paplitęs, nei jūs manote:

Vidutinis berniukų pirmojo vartojimo pradžios amžius yra 12 metų; Merginoms tai 12½
Vienas iš penkių Amerikos paauglių nuo 12 iki 17 metų piktnaudžiauja/priklauso ar problemiškai vartoja neteisėtus narkotikus ar alkoholį
Daugiau jaunų žmonių Jungtinėse Valstijose vartoja alkoholį nei vartoja tabaką ar nelegalius narkotikus

Įveikti baimę ištiesti ranką ir užmegzti ryšius

Priklausomybė yra tokia bauginanti ir kelianti nerimą žmonėms, kad mums sunku susitaikyti su šiais faktais arba įsivaizduoti, kad apie tai kalbame su jaunais žmonėmis ar kitais suaugusiais. Sarah Walker rašo: „Įsivaizduokite, kaip sunku susidurti su realybe, kad jūsų mylimas žmogus turi rimtų problemų. Klaksonas mums užgeso, kai mūsų sesuo, kuriai tuomet buvo 19 metų, grįžo iš trijų mėnesių atostogų su savo tuometiniu vaikinu (mūsų pačių „Bleikiu“), būdama visateise heroino narkomanė.

Kada nustojate galvoti „vaikai bus vaikai“ ir nusprendžiate „mums reikia pagalbos“? Pagunda – ir norma – yra pakeisti temą, paaiškinti problemas arba manyti, kad „tai daro visi kiti“, kol pavojingai vėlu.

Tačiau tiems, kurie nori būti gydomojo ryšio dalimi, galime panaudoti šį supratimą, kad pasiūlytume gelbėjimosi linijas kenčiantiems ir padėtų tiems, kuriems gresia pavojus. Tai darome atsisakydami sumažinti, normalizuoti ar pateisinti piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis arba elgtis su žmonėmis kaip su nusikaltėliais ar atstumtaisiais. Tai darome kreipdamiesi į žmones su užuojauta ir rūpesčiu, kurio jiems labai reikia.

Padėkite paaugliams atpažinti blaivų ir švarų juos supantį pasaulį

Paaugliams (ir suaugusiems jų gyvenime), manantiems, kad paauglių naudojimas yra „normalus“, gali būti naudinga žinant faktus. Dauguma paauglių nevartoja narkotikų ir girtauja. 2014 m. atlikta tūkstančių aukštųjų mokyklų studentų apklausa (kasmet Stebėti ateitį apklausa) klausia apie jų alkoholio ar narkotikų vartojimą. Ji rado:

1% niekada nepiktnaudžiauja receptiniais vaistais.
6% niekada nerūkė marihuanos.
1% niekada nevartojo inhaliatorių.
8% niekada nebuvo girti iki 10 klasės.
2% niekada nebuvo girti iki 12 klasės.
3% niekada nevartojo trankviliantų.
2% niekada nevartojo barbitūratų.
4% niekada nevartojo ekstazio.
1% niekada nevartojo jokios kokaino formos.

Padėti suaugusiesiems suprasti, kad reikia gydymo

Suaugusieji gali pasakyti, kad geria norėdami atsipalaiduoti arba dėl to, kad suaugusiųjų socialiniuose susirinkimuose patiekiamas alkoholis. Tačiau svarbu žinoti skirtumą tarp socialinio gėrimo ir tada, kai vartojimas yra problema. Tai gali būti ypač sunku, nes yra daug būdų, kaip suaugusieji normalizuoja žalingą ar rizikingą elgesį. Suaugusieji gali piktnaudžiauti narkotikais ir alkoholiu ir vis tiek atrodo labai funkcionalūs.

Jei medžiagų vartojimas yra pagrindinis kovos su stresu ar emocijomis mechanizmas, laikas pradėti nagrinėti su medžiagų vartojimu susijusias problemas. Nebūtina gerti ar vartoti kiekvieną dieną, norint turėti priklausomybę nuo medžiagos, kurią reikia gydyti.

Gydomasis ryšys reiškia parodyti savo artimiesiems, kad matote, kas jiems vyksta, ir atpažįstate ženklus, kad laikas ieškoti pagalbos. Įspėjamieji ženklai, kad geriant ar vartojant medžiagas reikalauja profesionalaus gydymo, yra šie:

Pasikartojantis besaikis gėrimas arba per didelis gėrimas ar vartojimas.
Nesugebėjimas palikti nebaigto alkoholio (pavyzdžiui, žmogus, neturintis priklausomybės nuo alkoholio, gali palikti vyną, patiektą prie valgio nebaigtą; asmuo, turintis priklausomybės problemų, negali palikti nebaigto alkoholio).
Jaučiate, kad turite vartoti ar gerti, kad bendrautumėte – negalite eiti į vakarėlį ir toleruoti buvimo ten nepaėmę ir negerdami to, ką kiti
Vartoti ar gerti net tada, kai nesijaučiate gerai
Išgėrus ir vairuojant, arba naudojant ir vairuojant
Vartojimo elgesio normalizavimas: „Mūsų šalies klube visi tiek geria“. 'Visi tai daro.'
Gerti arba vartoti siekiant efekto – nuotaikai pakeisti
Gėrimas siekiant padėti sureguliuoti emocijas arba numalšinti psichologinį skausmą: „Šiuo metu nenoriu apie tai galvoti; Šiuo metu nenoriu su tuo susidurti.
Artimieji ir kolegos jums sako, kad jūsų naudojimas juos skaudina, kelia nerimą arba kenkia jūsų santykiams

Atsigavimas nuo priklausomybės per traumą informuotą terapiją

Vertinant savo pagrindinius žmogaus poreikius sveikam prisirišimui yra lygiai taip pat svarbu – jei ne svarbesnis – nei mūsų žinios apie chemiją, kai kalbama apie priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholio prevenciją ir gydymą.

Štai kodėl traumomis pagrįsta terapija yra ypač veiksminga gydant priklausomybę nuo narkotikų ir alkoholio (išsamus straipsnis apie traumomis pagrįstas požiūris čia). Šis požiūris apima didelį dėmesį gebėjimo užmegzti ryšį vienas su kitu išgydymui, net kai ši galia yra labai sužalota dėl praeities patirties.

Taikant traumą pagrįstą gydymą, terapeutas ir sveikstantis asmuo randa saugių būdų ištirti, kaip toksinis stresas suvaidino vaidmenį žmogaus gyvenime. Kadangi tai gali būti labai baisu ir skausminga, terapeutas tai daro tik saugiu tempu, padėdamas žmogui rasti išteklių ir užmegzti ryšius su jį palaikančiais žmonėmis išoriniame pasaulyje.

Terapija, pagrįsta trauma, padeda žmonėms suprasti, kaip jie pradėjo didinti piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, bandydami susidoroti su jausmais arba sustingusiais jausmais. Stiprus atsigavimas padeda asmenims susidoroti su situacijomis, kurios anksčiau paskatino elgesį.

Piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis gydymas, pagrįstas traumomis, apima:

Sukurti pagarbią, užjaučiančią, saugią areną darbui atlikti
Skatinti supratimą apie ryšį tarp pagrindinių psichikos sveikatos problemų, tokių kaip trauma ir nuotaikos sutrikimai bei priklausomybių eiga
Užuojautos sau ir pagarbos sau palaikymas, siekiant atremti gėdą ir kaltę, kuri yra neišvengiamas šalutinis asmens priklausomybės ir psichinės sveikatos problemų bei traumų patirties šalutinis produktas.
Padėti asmenims sukurti sveikus jų nustatytų problemų sprendimus
Išorinių paramos išteklių paieška; pvz., atkūrimo grupės, pvz., AA, SAA, NA, OA ir kt.

Gydymo modelis, žinomas kaip ' ieškant saugumo “ padeda asmenims išlikti susietiems su dabartimi, kartu mokantis „saugaus įveikimo įgūdžių, kurių jie galbūt niekada nebūtų išmokę, jei užaugo netinkamose šeimose arba prarado savo priklausomybę ir traumą mažėjant“. Sukūrė terapeutas ir autorius Lisa Najavits (žr. toliau pateiktus išteklius), tai nereikalauja, kad klientai kalbėtų apie skausmingas traumines istorijas. Todėl „tai gali būti atliekama su pačiais įvairiausiais klientais, įskaitant labai sudėtingus, lėtinius ir daugybinę naštą turinčius klientus, kurie dažnai pradeda gydytis ir baigiasi“.

Terapijos svarba prieš valią

Terapeuto įvertinimas ir gydymo planas yra labai svarbūs norint atsigauti nuo fizinių, psichologinių ir emocinių priklausomybės nuo alkoholio ar medžiagų aspektų. Bandyti tai padaryti vieni „baltomis čiulptėmis“ arba pasitelkus vien valios jėgą yra rizikinga dėl kelių priežasčių:

Kasdienės situacijos gali sukelti atkrytį. Svarbiausia yra būtinybė atkreipti dėmesį į pagrindinį elgesį ir jausmus, dėl kurių atsirado poreikis naudoti.
Simptomai, kuriuos buvo bandoma nuslopinti naudojant, grįš kaip niekad stiprūs – jei ne stipresni. Patyręs terapeutas tai žino, supranta, kad reikia spręsti pagrindines problemas ir kurti įveikos strategijas, kaip susidoroti su pasikartojančiais simptomais, ir padeda išvengti, kad jie taptų didžiuliai.
Pačiam nustoti vartoti narkotikus yra rizikinga, nes kai kurių narkotikų, įskaitant alkoholį, nutraukimas gali būti pavojingas arba mirtinas be medicininės priežiūros, priklausomai nuo vartojimo trukmės ir lygio. Terapeutas įvertins, ar reikalinga medicininė priežiūra (medicininė detoksikacija), kuri padėtų asmeniui mesti rūkyti.

Nutraukime priklausomybės ciklą

Pati priklausomybė nuo narkotikų nėra kažkas, ko žmonės pasirenka; dažniausiai tai yra bandymų susidoroti su nuolatiniais jausmais, tokiais kaip stresas, traumos, nerimas, depresija ir sustingusios mintys bei emocijos, rezultatas. Tikėtina, kad tai buvo išgyvenimo strategija susitvarkyti su gyvenimu taip, kaip kas nors išmano geriausiai.

Nelengva pripažinti, kad laikas gydytis sau ar mylimam žmogui. Vietoj to, kad tai būtų moralinio silpnumo ar valios stokos požymis, tai stiprybė prašyti pagalbos sergant šia sudėtinga liga.

Labai dažnai suaugusiųjų priklausomybė nuo medžiagų kyla vaikystėje ar paauglystėje. Dėl trauminių išgyvenimų, tokių kaip prievarta, smurtas šeimoje, nepriežiūra ir psichikos sveikatos problemos, paplitimas kartu su bendraamžių spaudimu arba, kaip aš mėgstu tai vadinti, bendraamžių priėmimu – noru būti „normalu“ – paauglius daro labiau pažeidžiamus, nei dauguma žmonių supranta. . Ir tai neturi būti taip.

Ankstyvas ugdymas padeda nutraukti ciklą. Labiau suvokdami piktnaudžiavimo alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis ir priklausomybės prigimtį, galime padėti žmonėms išmokti imtis veiksmų, kad to išvengtume, atpažinti, kai kam reikia pagalbos, ir padėti jiems rasti gydymą bei pagalbą, reikalingą pasveikti ir pradėti kurti. jų gyvenimas naujoje šviesoje.

Esame pasiruošę padėti

Sužinokite daugiau apie konsultavimo paslaugos Aleksandrijoje, Virdžinijoje asmenims, poroms ir šeimoms. Skambinkite mums -703-518-8883 – mes esame pasiruošę jums padėti.