Interviu su Dr. Danas Staso

Kas yra neurogrįžtamasis ryšys?

Neurofeedback buvo naudojamas daugiau nei 30 metų, tačiau tik dabar jis tampa plačiau žinomas. Jis pagrįstas pagrindinėmis biologinio grįžtamojo ryšio sąvokomis. Pagrindinis neurogrįžtamojo ryšio tikslas yra stabilizuoti smegenų funkciją. Iki šiol, jei norėjote pagerinti savo psichinę sveikatą, turėjote pasirinkimą tik tarp psichoterapijos ir vaistų. Neurofeedback dabar yra trečioji galimybė. Kai pamatysite gydytoją, kuris naudoja neurogrįžtamąjį ryšį, ant galvos odos bus uždėti neinvaziniai jutikliai. Jutikliai fiksuoja jūsų smegenų elektrinį aktyvumą. Jis tiekiamas į kompiuterį, kur jis sustiprinamas, o tada filtruojamas į skirtingas dažnių juostas, kurios vėliau siunčiamos atgal į smegenis. Matuojami dažniai apima delta, teta, alfa ir beta. Smegenys naudoja grįžtamąjį ryšį, kad pakeistų elektros modelius, kurie buvo problemiški. Tai modernus EEG (elektroencefalogramos) aparato pritaikymas.

Kokie yra neurogrįžtamojo ryšio pranašumai?

Yra daug naudos. Įrodyta, kad recenzuoti tyrimai padeda esant šiems sutrikimams: galvos skausmui, depresijai, dėmesio stokos sutrikimui ir hiperaktyvumui, mokymosi sutrikimams, nerimo ir panikos priepuoliams, obsesiniam kompulsiniam sutrikimui, miego sutrikimams, priklausomybėms, potrauminiam streso sutrikimui, galvos traumai, insultui, koma, lėtinio nuovargio sindromas, fibromialgija ir epilepsija. Yra ir kitų sąlygų, su kuriomis neurogrįžtamasis ryšys taip pat gali padėti, tačiau yra mažiau paskelbtų tyrimų šiose srityse: drebulys, sutuoktinių smurtautojai ir smurtaujantys vyrai, pykčio sumažėjimas, atminties problemos ir kalbos sunkumai. Jis buvo naudojamas muzikiniam pasirodymui pagerinti. NASA daugelį metų naudoja EEG biologinį grįžtamąjį ryšį, kad padidintų savo pilotų koncentraciją. Keletas karo medicinos centrų naudoja neurogrįžtamąjį ryšį, kad kareiviai grįžtų į mūšį po traumų.

Kaip neurofeedback naudojamas ADHD gydyti?

ADHD yra dažniausia priežastis, dėl kurios žmonės ieško neurogrįžtamojo ryšio. Tyrimų sudėtis rodo, kad sėkmės rodiklis yra 80%, o IQ rodiklis paprastai padidėja 6–15 taškų. Dažniausias rodiklis yra teta beta santykio matavimas galvos viršuje. Jei jis per didelis, žmogus gali naudoti neurogrįžtamąjį ryšį, kad sumažintų šį santykį ir padidintų dėmesio trukmę bei sumažintų impulsyvumą. Kartais priekinėje smegenų dalyje randame per daug alfa ir tai siejama su nedėmesingumu. Alfa sumažinimas toje vietoje padidina žmogaus gebėjimą susikaupti.

Kaip neurogrįžtamasis ryšys naudojamas nerimui gydyti?

Apskritai, viena iš lengvesnių neurofeedback sąlygų yranerimas, ir tai galima padaryti keliais būdais. Dažnai viršutinėje pakaušio dalyje yra didelė beta vertė. Treniruojant smegenis sumažinti didelės beta amplitudę sumažėja nerimas. Pakeitus beta alfa santykį tolimoje pakaušyje, taip pat sumažėja nerimas. Didelės beta vertės treniruotės dešinėje kaktos pusėje taip pat sumažina nerimą.

Kaip neurogrįžtamasis ryšys naudojamas depresijai gydyti?

Thedepresijaparašas matuojant smegenis dažnai rodo alfa dažnio disbalansą priekinėse skiltyse. Kairė priekinė skiltis skatina mus judėti į priekį link to, ko norime. Dešinė priekinė skiltis verčia mus nutolti nuo to, ko nenorime. Depresija paprastai yra sumažėjęs kairiosios priekinės skilties aktyvavimas, palyginti su dešine. Neurofeedback gali padėti sustiprinti aktyvavimą kairėje pusėje ir (arba) sumažinti jį dešinėje.

Ar šie gydymo būdai yra veiksmingi?

Tai priklauso nuo to, kokio sutrikimo ieškote gydymo. Daugelis sąlygų rodo pagerėjimą, svyruoja nuo 50-95%. Rezultatai išlieka tol, kol nepatiria galvos. Kai kuriems žmonėms periodiškai reikia „reguliuoti“. Daug kas priklauso nuo to, kiek laiko turėjote tokią būklę, ar mokymas buvo pakankamai ilgas, nuo praktikuojančio asmens įgūdžių ir nuo teisingo jūsų bei naudojamos sistemos „atitikimo“. Dabar yra 18 skirtingų būdų, kaip atlikti neurogrįžtamąjį ryšį, o tai gali suklaidinti visuomenę. Taigi, yra daug pasirinkimų. Kiekviena sistema turi savo stiprybę. Kai vienas to nepadaro, galite apsvarstyti galimybę pereiti prie kito.

Ar yra kokių nors šalutinių neurofeedback poveikių?

Taip, bet jie linkę į nepilnamečius ir trumpalaikius. Dažniausias nepageidaujamas poveikis yra nuovargis ir galvos skausmas. Buvo pranešimų apie nemigą ir smegenų miglą. Vėlgi, jie paprastai išnyksta per trumpą laiką. Internete galima rasti tam tikrų atsargumo priemonių, tačiau mano klinikinė patirtis rodo, kad neigiamomis reakcijomis skundėsi mažiau nei 1 proc.

Kas jus paskatino domėtis neurogrįžtamuoju ryšiu?

Rašiau savo daktaro disertaciją apie biologinį grįžtamąjį ryšį ir visada domėjausi, kaip technologijos gali padėti klientams. 1983 metais pirmą kartą apie neurogrįžtamąjį ryšį išgirdau iš buvusio vadovo. Jis sakė pažįstantis Margaret Ayers, kuri, kaip paaiškėjo, buvo pirmasis žmogus, kada nors naudojęs neurogrįžtamąjį ryšį klinikinėje aplinkoje. Ėmiau perduoti jai savo sunkiausias bylas. Mane nustebino rezultatai ir jie paaiškino, kodėl kai kuriems mano klientams nesiseka psichoterapija. Kai žmogaus smegenyse yra elektros sutrikimų, tai trikdo apdorojimo greitį, dėmesį, atmintį ir lankstumą. Šie veiksniai yra svarbūs norint visapusiškai pasinaudoti psichoterapija. 2001 m. nusipirkau savo pirmąjį iš daugelio neurogrįžtamojo ryšio aparatų. Tai įdomi sritis, ir man labai malonu matyti, kaip klientai gerina savo gyvenimą su šia technologija.

Frankas H. Duffy, M.D., Harvardo medicinos mokyklos vaikų neurologas, žurnalo Clinical Electroencephalography 2000 m. sausio numeryje rašė, kad mokslinėje literatūroje teigiama, kad neurogrįžtamasis ryšys turėtų atlikti svarbų vaidmenį daugelyje sudėtingų klinikinių sričių. „Mano nuomone, – rašė jis, – jei koks nors vaistas būtų įrodęs tokį platų veiksmingumo spektrą, jis būtų visuotinai priimtas ir plačiai naudojamas... Tai sritis, kurią visi turi vertinti rimtai.